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“好醫保”上線“一老一小”專屬保障:中老年版本、少兒版新版今起開放投保

  12月10日金融一線消息,隨著國內普惠保險體系的逐步健全,保險服務覆蓋面正不斷擴大。12月10日,互聯網保險優選平臺螞蟻保宣布,旗下百萬醫療險品牌“好醫保”推出了專門針對中老年、慢病群體的“好醫保·中老年長期醫療”(簡稱“好醫保”中老年版)。除了新上線的中老版本,“好醫保·少兒長期醫療”近期也進行了版本更新,優化了賠付比例、特藥保障等產品責任。

  至此,“好醫保”系列百萬醫療險形成了覆蓋少兒、成人、中老年人群、帶病體人群的產品矩陣,能夠一站式滿足全家不同成員、包括“一老一小”的健康保障需求,適合全家投保。

  中國社科院保險與經濟發展研究中心主任郭金龍教授認為,“一老一小”和帶病體人群的保障目前仍然是保險服務的薄弱環節,也是普惠保險體系建設的重點難點。隨著保險行業擴面提質,“好醫保”這樣的普惠型商業健康險,通過產品責任的精細化創新,將保障責任擴寬、投保門檻和成本降低,讓商業健康險能夠服務到更多領域和人群,更人性化、更普惠,是建設普惠保險體系進程中的有益探索,也能為多層次醫療保障體系提供有力補充。

  今年9月,國務院發布《關于加強監管防范風險推動保險業高質量發展的若干意見》,指出要做好科技金融、綠色金融、普惠金融、養老金融、數字金融五篇大文章,提升保險業服務實體經濟質效。《意見》提出健全普惠保險體系,實現基礎保險服務擴面提質,擴大保險服務區域、領域和群體,努力為人民群眾提供覆蓋廣泛、公平可得、保費合理、保障有效的保險服務。

  在政策的指引下,今年以來,國內健康險也重回高速增長區間,加速擴面提質,2024年全年保費收入有望首次突破萬億大關。

  公開數據顯示,45歲及以上人口占我國總人口的比例已達到43%,這一人群的健康風險升高,投保難度加大,成為保險保障上的弱勢人群。為了解決這個痛點,“好醫保”中老年版在健康告知的準入門檻上進行了優化:患有高血壓、糖尿病以及甲狀腺結節、肺結節的人群,在經過平臺智能核保后,均有機會正常承保或除外承保。

  需注意的是,在重度癌癥的保障方面,“好醫保”中老年版沒有免賠額,只要符合保障和理賠條款,無論住院費用多少均100%賠付。在一般疾病的住院醫療方面,好醫保中老年則有2萬元的免賠額。

  保險人士分析,“好醫保”中老年版可以精準滿足中老年和帶病體人群的保障需求,彌補市場缺口。其精細化的賠付機制設計,也可以讓保障權益盡可能覆蓋到重大疾病,同時保證高性價比。

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